Las mujeres y las niñas de todo el mundo tienen un acceso insuficiente a los servicios y la atención en materia de planificación familiar.
La meta 3.7 de los ODS de las Naciones Unidas tiene como objetivo garantizar el acceso universal a los servicios de atención en salud sexual y reproductiva para 2030.
Las iniciativas en Estados Unidos y los Emiratos Árabes Unidos buscan eliminar las barreras sistémicas a los servicios de planificación familiar, y se espera que den lugar a programas similares en otras partes del mundo.
Las mujeres y las niñas de todo el mundo se enfrentan a servicios y atención insuficientes en materia de planificación familiar. Este acceso insuficiente a los servicios de planificación familiar afecta negativamente a las mujeres y las niñas, y se debe a problemas sistémicos: el auge de fuerzas sociopolíticas regresivas y crisis globales, como la pandemia de Covid-19, los conflictos geopolíticos, los desplazamientos, las catástrofes naturales y otras emergencias humanitarias.
Las Naciones Unidas han identificado el acceso universal a la planificación familiar como una necesidad mundial significativa en el marco de los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) para 2030. Atender las necesidades de los pacientes y alcanzar los ODS para 2030 requiere cooperación mundial y enfoques novedosos. Dos entidades sanitarias de distintas partes del mundo —Jefferson Health, en Filadelfia (Pensilvania, Estados Unidos), y Burjeel Holdings PLC, con sede en Abu Dabi (Emiratos Árabes Unidos)— junto con la empresa mundial de tecnología médica Hologic Inc. demuestran el poder de la alianza internacional. Están desarrollando una solución codirigiendo un proyecto a través de la Iniciativa de Salud de la Mujer del Foro Económico Mundial, para ofrecer servicios de planificación familiar en los servicios de urgencias hospitalarios y en otros centros sanitarios donde tradicionalmente no se ha ofrecido planificación familiar.
La planificación familiar como marco general
La planificación familiar es un componente central de la salud y los derechos reproductivos y sexuales de las mujeres y las niñas. Abarca un abanico de cuestiones, desde la infertilidad hasta la salud materna, incluido el momento del embarazo de una mujer. Estos servicios son fundamentales por muchas razones, entre ellas el empoderamiento que proporcionan a las mujeres y el efecto positivo de este empoderamiento en sus comunidades. Informes del UNFPA en 2022 que cada dólar estadounidense invertido en planificación familiar y salud materna en los países en desarrollo genera un rendimiento de 8,40 dólares. Una inversión adicional supondría un rendimiento de 600 000 millones de dólares para 2050.
Un mejor acceso también ayuda a prevenir efectos devastadores en la calidad de vida de las mujeres y en su capacidad para contribuir a la sociedad. Informes de UNICEF que la maternidad temprana y el parto dificultan que las niñas accedan a educación adicional y afectan a su capacidad económica y a su salud física, mental y social. Por segundo año consecutivo, el Índice Mundial de Salud de la Mujer de Hologic concluyó que las mujeres que declaran haber tenido su primer embarazo antes de los 19 años, en comparación con quienes se quedan embarazadas a edades posteriores, obtienen peores puntuaciones en las dimensiones de salud y bienestar. Estas puntuaciones son una medida importante de la salud de las mujeres, ya que están fuertemente correlacionadas con la esperanza de vida al nacer. Las mujeres con mala salud, y aquellas con una esperanza de vida más corta, no pueden participar plenamente ni contribuir a la sociedad en toda su capacidad.
Acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva para 2030
Las Naciones Unidas subrayaron la importancia de la planificación familiar en la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. La meta 3.7 de los ODS tiene como objetivo garantizar el acceso universal a los servicios de atención en salud sexual y reproductiva para 2030. Esto incluye la planificación familiar, la información y la educación. Para lograrlo se requiere una alianza mundial entre los sectores público, privado, sin ánimo de lucro y académico. Jefferson Health, con sede en Estados Unidos, Burjeel Holdings, con sede en los Emiratos Árabes Unidos, y la empresa mundial Hologic son ejemplos de este tipo de cooperación.
Llevar la planificación familiar a los servicios de urgencias
Jefferson Health detectó las barreras sistémicas al acceso a los servicios de planificación familiar en la ciudad de Filadelfia, decidió actuar al respecto y se dedica a encontrar una solución. Como ocurre en muchas comunidades desfavorecidas, donde las mujeres y las niñas tienen un acceso limitado a la atención en salud reproductiva y sexual a través de los canales establecidos, el servicio de urgencias ofrece una plataforma que proporciona acceso universal a los debates sobre planificación familiar. Hay 6000 servicios de urgencias en Estados Unidos y unas 20 millones de mujeres en edad fértil acuden a un servicio de urgencias cada año. Esto supone una gran oportunidad para ampliar el acceso, especialmente para las poblaciones desfavorecidas y marginadas.
Filadelfia sufre algunas de las peores situaciones de pobreza extrema de Estados Unidos. Un componente central de la pobreza extrema es el gran número de hogares monoparentales encabezados por madres, lo que genera un ciclo de pobreza que se transmite de generación en generación. Por tanto, la acción social que beneficia a las madres beneficia a sus comunidades y a la sociedad. Aprovechando la experiencia de iniciativas anteriores, exitosas y proactivas, destinadas a abordar los retos sanitarios comunitarios a través del servicio de urgencias, Jefferson Health se esfuerza por hacer lo mismo en materia de planificación familiar.
Al otro lado del mundo, en Abu Dabi, Burjeel Holdings también vio una oportunidad para ampliar el acceso a los servicios de planificación familiar, ofreciéndolos de una manera innovadora a través de sus centros sanitarios. Burjeel Holdings gestiona varios centros sanitarios en los Emiratos Árabes Unidos, Omán e India y se ha comprometido a ampliar sus servicios en el Reino de Arabia Saudí y África en los próximos años. Sus centros sanitarios prestan atención en todas las especialidades, incluidas la salud de la mujer y la medicina preventiva.
Respaldando el compromiso de Burjeel Holdings con un mayor acceso, un estudio de 2019 realizado en los Emiratos Árabes Unidos para orientar los servicios de planificación familiar reveló que el 80 % de las participantes consideraba esencial el asesoramiento en planificación familiar. Mientras los datos de las Naciones Unidas muestran que el uso de anticonceptivos entre las mujeres casadas en los Emiratos Árabes Unidos aumentó del 25,9 % en 1990 al 51,4 % en 2022. Este estudio también puso de relieve la necesidad de mejorar la información y la educación, la implicación de la pareja y la cobertura de métodos anticonceptivos fiables por parte de las aseguradoras.
Con objetivos independientes, pero concurrentes y similares, las entidades sanitarias, junto con Hologic, se comprometieron cada una a liderar el proyecto de la Iniciativa de Salud de la Mujer sobre planificación familiar en el servicio de urgencias.
Respaldado por la investigación existente y en curso en Estados Unidos, este proyecto está desarrollando un programa creativo para prestar servicios de planificación familiar en los servicios de urgencias, con el objetivo de que sea útil en todo Estados Unidos y, cuando sea posible, en otros países. También se desarrollará un programa modelo para prestar atención a las mujeres en edad fértil en los Emiratos Árabes Unidos, que potencialmente puede escalarse a India, Omán y Arabia Saudí, con un total de más de 370 millones de personas.
Este novedoso proyecto de planificación familiar, dirigido por una alianza internacional, tendrá efectos positivos en la vida de las mujeres y las niñas y, a su vez, en las comunidades y sociedades de todo el mundo.
