Cuatro formas en que la innovación puede ayudar a combatir las enfermedades cardíacas

A scientist using a petri dish
The traditional “one-drug, one-target” paradigm isn't workingImage: Drew Hays/Unsplash
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Las cifras son asombrosas: según la Organización Mundial de la Salud, las enfermedades no transmisibles (ENT) causan el 63 % de las muertes anuales en todo el mundo, y el 80 % de ellas se producen en países de ingresos bajos y medianos.

Las ENT se caracterizan por su larga duración y progresión lenta, y suponen una carga clínica y económica considerable para la sociedad. Salvar vidas y aliviar la presión financiera exige acelerar el descubrimiento de fármacos y, después, hacer que esos medicamentos sean asequibles y accesibles para pacientes de todo el mundo. Un medicamento nuevo tarda aproximadamente 10 años en llegar al mercado, y desarrollar cada fármaco cuesta casi 2.600 millones de dólares. Un enfoque sostenible para abordar los costos y el acceso debe incluir el impulso a la innovación, a fin de responder a las necesidades cambiantes de los pacientes de todo el mundo. Algunas estrategias que conviene considerar son:

• Diseñar un sistema sostenible centrado en los consumidores que promueva el valor, la asequibilidad y la innovación para ofrecer la atención sanitaria más adecuada a todas las personas;

• Aprovechar el impacto colectivo de los compromisos de los participantes conectando a partes interesadas con ideas afines para poner a prueba nuevos modelos disruptivos de prestación y financiación de la atención;

• Aprovechar las plataformas de datos y las capacidades analíticas colectivas de las organizaciones participantes para evaluar los modelos y su impacto en los pacientes a lo largo de todo el continuo de atención sanitaria; y

• Reunir a investigadores, reguladores e innovadores para desarrollar diseños de ensayos clínicos más eficientes y menos costosos, capaces de acelerar la introducción de medicamentos en el mercado.

Image: Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

El paradigma tradicional de «un fármaco, una diana» para el descubrimiento de fármacos simplifica en exceso los fundamentos de las enfermedades. La capacidad de la computación de alto rendimiento para analizar múltiples aspectos de las interacciones entre fármacos y dianas podría cambiar las reglas del juego al reducir el tiempo necesario para desarrollar medicamentos. La medicina de precisión podría reducir, en última instancia, el costo total para el sistema mediante el desarrollo de medicamentos dirigidos y asequibles para los pacientes.

Como organización de defensa de los pacientes basada en la evidencia y comprometida con la equidad en salud, la Asociación Americana del Corazón busca garantizar que los tratamientos estén disponibles, sean asequibles y estén dirigidos a quienes los necesitan.

Con ese fin, la Asociación creó el Centro AHA para el Descubrimiento Acelerado de Fármacos y se asoció con el Laboratorio Nacional Lawrence Livermore. Juntos, estamos eliminando las conjeturas sobre la eficacia de los fármacos mediante el diseño de entornos simulados para probar cómo se unen a sus proteínas diana. Nuestro objetivo es reducir hasta un 50 % el tiempo de desarrollo de fármacos y, juntos, superar los obstáculos del descubrimiento, el costo y el acceso.

Además, el Instituto AHA de Medicina Cardiovascular de Precisión™ y el equipo de ciencia de datos del Instituto de Investigación Clínica de Duke trabajan juntos para impulsar métodos de inteligencia artificial y aprendizaje automático en su Plataforma de Medicina de Precisión, impulsada por Amazon Web Services. Científicos destacados, financiados mediante subvenciones del DCRI, también están desarrollando herramientas de vanguardia y métodos de armonización de datos para mejorar nuestra capacidad de extraer descubrimientos de los datos.

El descubrimiento científico ha llegado a un punto de inflexión que crea oportunidades sin precedentes para establecer alianzas estratégicas y resolver los desafíos de la atención sanitaria. Nuestra comunidad tiene el potencial de dar saltos cuánticos, impulsada por los avances en información y tecnología.

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