Tenemos mucho trabajo por hacer para lograr la equidad en salud.
Las desigualdades sanitarias contribuyen a la carga mundial de enfermedad, afectan de manera desproporcionada a los grupos marginados o excluidos y frenan el crecimiento económico y empresarial.
El sector privado tiene un papel que desempeñar para impulsar una mayor equidad en salud a escala mundial.
La equidad en salud significa que todas las personas tenemos una oportunidad justa y equitativa de desarrollar nuestro potencial humano en todos los aspectos de la salud y el bienestar.
Sin embargo, los datos muestran que estamos lejos de alcanzar la equidad en salud. Por ejemplo:
Existe una diferencia de 18 años de esperanza de vida entre los países de ingresos altos y bajos.
El 94 % de todas las muertes maternas se producen en países de ingresos bajos y medianos; en Estados Unidos, las madres negras tienen una tasa de mortalidad 2,5 veces mayor que las madres blancas.
Hasta un 85 % de las personas con enfermedades mentales graves en países en desarrollo no pueden acceder a la atención.
El 90 % de las muertes prematuras debidas a la contaminación atmosférica se producen en países de ingresos bajos y medianos.
Hasta el 70 % de los resultados de salud individuales se deben a los factores no médicos de la salud, también conocidos como determinantes sociales de la salud. Entre los ejemplos se incluyen la posibilidad de tener un empleo bien remunerado, una alimentación saludable y una vivienda asequible.
Sin embargo, los factores sistémicos, como el racismo, los sesgos, el poder político y la discriminación de género, están en la raíz de por qué existen las desigualdades en salud y determinan si tenemos acceso a las condiciones y los recursos necesarios para tomar decisiones saludables.
Lograr la equidad en salud requiere tanto eliminar los obstáculos para la salud que afectan negativamente a los grupos marginados como potenciar las fortalezas y los activos que existen en las comunidades. Ningún sector puede lograrlo por sí solo. La colaboración sostenida y multisectorial entre empresas, gobiernos, sociedad civil y comunidades es fundamental.
¿Por qué importa la equidad en salud?
Las desigualdades sanitarias contribuyen a la carga mundial de enfermedad, afectan de manera desproporcionada a los grupos marginados o excluidos y frenan a las economías y las empresas en su crecimiento. Por ejemplo, por cada año adicional de esperanza de vida que los países logran gracias a las mejoras en salud, pueden esperar un aumento del 4 % del PIB.
La pandemia de COVID-19 ha colocado la salud como un tema prioritario en la agenda de los directores ejecutivos de todo el mundo. Movimientos sociales como Black Lives Matter están llevando a las empresas a reflexionar sobre sus propias prácticas y sobre lo que pueden hacer para avanzar en la equidad racial. Un giro hacia el capitalismo de las partes interesadas y un ecosistema ESG más eficaz están creando las condiciones que permiten aplicar una perspectiva de equidad en salud a este debate mundial fundamental.
Es fundamental que aprovechemos este impulso para implicar a más líderes del sector privado en la lucha contra las desigualdades sanitarias, de manera escalable, que genere valor compartido y mejore la salud a nivel mundial.
¿Qué puede hacer el sector privado para impulsar la equidad en salud?
Los líderes empresariales pueden actuar no solo dentro de sus propias organizaciones, sino también generar salud equitativa a través de sus productos y servicios, dentro de las comunidades y mediante su ecosistema más amplio. Y dado que esto no se limita a la atención sanitaria, sino que también abarca factores sociales, económicos y ambientales, una gran variedad de empresas tiene capacidades, activos, competencias, datos e influencia únicos que pueden aportar a estas cuestiones.
Algunas empresas privadas llevan años dando pasos para invertir en equidad en salud en múltiples niveles. Aprender de sus experiencias, algunas de las cuales se destacan a continuación, será fundamental para apoyar a más organizaciones a participar en este trabajo y tener éxito en él.
Comprender, identificar y eliminar las prácticas laborales que generan desigualdades
El Consejo de Directores Ejecutivos de la American Heart Association, en colaboración con expertos en equidad en salud, publicó recientemente su informe Impulsar la equidad en salud en el lugar de trabajo que incluye principios rectores y estrategias prácticas para ayudar a las organizaciones, en cualquier etapa de su camino hacia la equidad en salud, a comprender, identificar y eliminar las prácticas laborales que conducen a desigualdades. Este trabajo subraya la responsabilidad de los líderes del sector privado de abordar las estructuras históricas y las culturas laborales para contribuir a avanzar en la equidad en salud.
Participar en alianzas público-privadas para cubrir carencias e impulsar el impacto
Deloitte LLP, en colaboración con el Gobierno de Haryana en India, puso en marcha una nueva alianza público-privada que ayuda a las personas de zonas rurales a comprender la prevención y el tratamiento de la COVID-19. Hasta la fecha, el programa ha logrado una reducción del 50 % de las muertes en el distrito de Karnal y ha demostrado cómo la tecnología puede aprovecharse para compensar la falta de inversión en infraestructura de salud pública, atender las necesidades sanitarias de las comunidades y avanzar en la equidad en salud.
Ampliar y hacer crecer las iniciativas que promueven el valor compartido
En 2014, Novo Nordisk puso en marcha el programa Cities Changing Diabetes para abordar los factores sociales y culturales que aumentan las tasas de diabetes tipo 2 entre las personas que viven en entornos urbanos. El programa genera valor compartido entre múltiples partes interesadas, como las personas que viven con diabetes, las ciudades socias y Novo Nordisk. Este valor compartido, impulsado por el apoyo de un director ejecutivo comprometido, ha permitido que Cities Changing Diabetes se extienda a más de 30 ciudades de todo el mundo, con impacto en más de 150 millones de personas.
¿Hacia dónde vamos a partir de ahora?
Mantener el impulso y lograr un impacto mundial exigirá afrontar varios desafíos: incentivos desalineados (presión a corto plazo frente a necesidades a largo plazo), una profundidad limitada de los datos globales, inversiones fragmentadas en programas que abordan los determinantes de la salud y proyectos piloto que aún no se han escalado. También requerirá situar las voces de las comunidades en el centro y crear una plataforma de colaboración entre sectores y geografías. Necesitamos apoyar a más líderes para avanzar hacia un modelo de valor compartido que genere valor a largo plazo tanto para las empresas como para las sociedades.
Nosotros, el Foro Económico Mundial y Deloitte, trabajamos juntos para ayudar a los líderes a abordar este imperativo a escala mundial. Ambos nos hemos comprometido a lograr que la economía funcione para cada vez más personas, y a hacerlo reuniendo a líderes mundiales del sector privado, la sociedad civil y los gobiernos.
¿Le interesa unirse a este camino? Consulte por nuestra nueva Red Mundial de Equidad en Salud.
