Los líderes mundiales se reunieron en Davos en la primera Reunión Anual de invierno presencial del Foro Económico Mundial desde que comenzó la pandemia de COVID-19.
Varias cuestiones relacionadas con la salud y la atención sanitaria figuraron en la agenda, entre ellas la tuberculosis y la crisis climática.
Esto es lo que hay que saber sobre la salud mundial en 2023 y las sesiones clave de Davos que la abordaron.
El mismo día en que comenzó la Reunión Anual del Foro Económico Mundial en Davos, el 21 de enero de 2020, la Organización Mundial de la Salud publicó su primer informe de situación sobre el nuevo coronavirus (2019-nCov).
Este informe señalaba 282 casos confirmados de neumonía de «etiología desconocida» (causa) en cuatro países: China, Tailandia, Japón y la República de Corea. También hubo seis muertes en la ciudad donde se originó, Wuhan.
Hasta la fecha, la COVID-19, tal como la conocemos hoy, ha causado la muerte de más de 6,7 millones de personas y se han registrado más de 660 millones de casos confirmados en todo el mundo. Pero también se han administrado más de 13 000 millones de vacunas administradas hasta la fecha, según la OMS.
Tres años después de aquel primer informe de situación de la OMS, los líderes mundiales se reunieron en Davos por primera vez desde que comenzó la pandemia en que la Reunión Anual se celebró presencialmente en enero (en 2022, se celebró en mayo).
La salud y la atención sanitaria figuraron en la agenda y, con la COVID-19 aún no es un problema de salud del pasado, los delegados tomaron precauciones.
5 sesiones clave sobre futuros saludables en la Reunión Anual 2023 de Davos
¿Por qué persisten las brechas de género en salud y bienestar y qué políticas y medidas son necesarias para mejorar la situación?
¿Qué mecanismos pueden acelerar el desarrollo y el despliegue de vacunas seguras y eficaces contra la tuberculosis?
El Wellcome Trust, Jeremy Farrar, advirtió contra centrarse excesivamente en las vacunas: «Las vacunas serán un factor decisivo, pero solo cuando se integren con todo lo demás».
El Fondo Mundial, Peter Sands añadió: «la posibilidad de una vacuna, mejores diagnósticos, ya disponemos de mejores tratamientos para la tuberculosis resistente a los medicamentos, lo que nos permitirá hacer nuestro trabajo de forma más eficiente». También destacó que la tuberculosis es «una enfermedad que existe desde hace mucho tiempo, que hemos demostrado que podemos eliminar como amenaza para la salud pública en todos los países más ricos del mundo, y, sin embargo, permitimos que millones de personas sigan enfermando y muriendo».
El Dr. Tedros Adhanom Ghebreyesus, de la OMS, retomó este punto y subrayó que los países ricos deben cambiar esta pauta de comportamiento. «Solo cuando los países ricos se ven afectados, la situación se convierte en un problema grave».
¿Cómo puede el mundo pasar de la respuesta a la pandemia a la gestión endémica de la COVID-19 y cerrar las persistentes brechas en el acceso a diagnósticos, terapias y servicios de salud?
Los panelistas advirtieron de que la COVID-19 aún no ha terminado y de que no debemos bajar la guardia. «El problema que tenemos ahora mismo es que, desde principios de 2022, hemos tenido vacunas suficientes para proporcionar a los países lo que necesiten. El reto ha sido generar la demanda», afirmó Seth F Berkley, director ejecutivo de Gavi, la Alianza para las Vacunas.
«En parte, el mundo dice: “Hemos terminado con la COVID”. Por supuesto, el virus no ha terminado con nosotros, y lo que realmente debemos hacer es asegurarnos de que los responsables de las políticas comprendan que seguimos detectando nuevas variantes y hemos tenido suerte de que ninguna haya provocado una enfermedad muy grave ni haya podido escapar de la inmunidad existente.
«Pero no hay razón para pensar que eso no pueda ocurrir. Por ello, lo mejor que podemos hacer es utilizar los métodos de prevención, pero también asegurarnos de vacunar a las poblaciones de alto riesgo para que estén protegidas contra la enfermedad grave y la muerte.»
Michelle Williams, decana de la Facultad de la Escuela de Salud Pública T.H. Chan de Harvard, añadió que debemos repensar y transformar nuestros sistemas de salud a la luz de la pandemia, y que se necesitan mejoras reales en la financiación, la infraestructura y la fuerza laboral.
«Necesitamos personas comprometidas con el ejercicio de la diplomacia sanitaria mundial. Es una ciencia y un arte, pero también debe ser un compromiso con toda la humanidad. Porque sabemos —y ya lo sabíamos en 2014 con el ébola— que solo se necesitan ocho horas para que una amenaza llegue desde allí hasta aquí. Por eso debemos darnos cuenta, no solo en la retórica sino en la práctica, de que estamos todos juntos en esto; no es solo retórica.»
¿Qué medidas son necesarias para situar la salud mundial en el centro de la acción climática y proteger a las personas en todo el mundo?
¿Qué se necesita para garantizar el acceso equitativo para todos, a la vez que se construyen sistemas de salud resilientes frente a las crisis?
La salud mundial en cifras
>6,7 M
>660 M
13 000 M
2 300 M
1,6 M
13 M
Informes, iniciativas y anuncios sobre futuros saludables en Davos 2023
Aprovechando las lecciones de la respuesta a la pandemia, el Panorama Estratégico Global de la Salud y la Atención Sanitaria: Dando forma al futuro de la salud y la atención sanitaria presenta una visión para 2035 basada en cuatro pilares estratégicos: acceso y resultados equitativos, transformación de los sistemas de atención sanitaria, tecnología e innovación, y sostenibilidad ambiental, con la equidad como objetivo fundamental.
Para abordar las desigualdades sanitarias mundiales, la Red Mundial de Equidad en Salud del Foro y sus socios lanzaron el Compromiso Zero Health Gaps: el primer compromiso mundial multisectorial sobre equidad en salud. En él se señala la necesidad de un enfoque multidisciplinar y de una acción concertada entre sectores y organizaciones de todo el mundo para avanzar en la equidad sanitaria, así como el compromiso con ese enfoque.
Vea la rueda de prensa: Hacia un mundo con cero brechas sanitarias
Demasiadas personas de comunidades marginadas y grupos infrarrepresentados desconfían de la atención sanitaria. La brecha de confianza puede afectar negativamente a la vida de millones de personas, provocando desigualdades significativas y, en última instancia, empeorando los resultados de salud mundiales. Se necesita una coalición mundial entre los sectores público, privado y social para tender un puente de confianza entre la atención sanitaria y las personas que pueden sentirse discriminadas. Esa es la idea que subyace a la nueva iniciativa mundial de Sanofi Un millón de conversaciones.
Vea la rueda de prensa: Lograr la equidad en salud abordando la brecha de confianza
Panorama de la salud mundial en 2023
A lo largo de los fenómenos meteorológicos extremos —sequías, inundaciones, olas de calor e incendios forestales— de 2022, el impacto de la crisis climática en la salud y el bienestar mundiales quedó más que patente.
De hecho, la OMS ha calificado la crisis climática como «la mayor amenaza para la salud de la humanidad». La contaminación del aire, el asesino silencioso, ya es responsable de siete millones de muertes al año, pero la OMS calcula que entre 2030 y 2050 se producirá cada año un cuarto de millón de muertes adicionales por desnutrición, malaria, diarrea y estrés térmico.
En 2021, casi un tercio de la población mundial (2 300 millones de personas) se encontraba con inseguridad alimentaria moderada o grave. La grave sequía en algunas partes del mundo, sumada a la guerra en Ucrania (conocida como el «granero del mundo»), ha agravado la inseguridad alimentaria.
La crisis climática y el colapso de la naturaleza también se relacionan con el aumento de las enfermedades respiratorias y cardiovasculares y con cambios en los patrones de las enfermedades infecciosas.
En 2021, un total de 1,6 millones de personas murieron por tuberculosis, mientras que los casos de sarampión en todo el mundo aumentaron un 79 % en los dos primeros meses de 2022. Ambas son prevenibles, y existe una vacuna contra el sarampión desde hace 60 años.
Muchos de los retos a los que nos enfrentamos hoy están interrelacionados, pero, como vimos con la pandemia de COVID-19 y la rapidez con la que se creó y distribuyó una vacuna, cuando trabajamos juntos podemos lograr mejores resultados sanitarios y más equitativos.
¿Cómo está mejorando el Foro Económico Mundial el estado de la atención sanitaria?
El Centro para la Salud y la Atención Sanitaria conecta a líderes para comprender los retos que enfrentan los sistemas de salud en todo el mundo, incluidos el acceso, la equidad, la resiliencia y la preparación.
Mediante el diálogo de confianza y la colaboración público-privada, el Centro permite a los socios alinearse en torno a prioridades compartidas y avanzar en la acción colectiva para mejorar los resultados sanitarios.
Lecturas imprescindibles sobre futuros saludables y el impacto del Foro
Ya en 2000, Gavi, la Alianza para las Vacunas se lanzó en la Reunión Anual del Foro. Ha contribuido a salvar más de 13 millones de vidas en las dos últimas décadas.
Siete años después, en la Reunión Anual 2017, se lanzó la Coalición para las Innovaciones en Preparación frente a Epidemias (CEPI). Tanto Gavi como CEPI, junto con la OMS, lideran COVAX, que tiene como objetivo acelerar el desarrollo y la fabricación de vacunas contra la COVID-19 y garantizar un acceso justo y equitativo.
En 2021, se lanzó en el Foro la Red Mundial de Equidad en Salud (GHEN, por sus siglas en inglés). Su misión es construir un mundo más sano e inclusivo reuniendo a líderes de distintos países y sectores para comprometerse a situar la equidad sanitaria en el centro de cualquier organización.
Se estima que, para 2050, el número de personas que viven con demencia se triplicará hasta alcanzar los 139 millones, mientras que hoy en día el 75 % de las personas que viven con demencia no están diagnosticadas y no reciben tratamiento.
Dirigido por el Foro y la Iniciativa Mundial de Directores Ejecutivos sobre la Enfermedad de Alzheimer (CEOi), la Davos Alzheimer’s Collaborative invierte más de 700 millones de dólares a lo largo de seis años para acelerar el desarrollo de tratamientos y transformar el diagnóstico del Alzhéimer.
El Foro también actúa para hacer frente a la inseguridad alimentaria e hídrica, a través de la Food Action Alliance (FAA) y la Global Water Initiative. Respectivamente, estas apoyan una transformación eficaz de los sistemas alimentarios para mejorar la seguridad alimentaria y la nutrición, e identifican y amplían las colaboraciones público-privadas, como la 2030 Water Resources Group, para acelerar el Objetivo de Desarrollo Sostenible relativo al agua y el saneamiento.
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