En uno de sus primeros actos en el cargo, el presidente republicano Donald Trump restableció la «norma mordaza global», una política que retira la financiación a los servicios de salud que ofrecen servicios de aborto o asesoran al respecto.
La norma mordaza global, también conocida como política de Ciudad de México, se remonta a la presidencia de Ronald Reagan. Para recibir ayuda estadounidense destinada a la planificación familiar, exige que las organizaciones no gubernamentales (ONG) extranjeras certifiquen que no «practicarán ni promoverán activamente el aborto como método de planificación familiar».
La norma ha contado con el apoyo de algunos gobiernos estadounidenses y ha sido revocada por otros. Todos los presidentes demócratas la han revocado, mientras que todos los republicanos la han restablecido. Las medidas de la última administración no sorprenden.

Sin embargo, esta nueva versión va más allá que las anteriores. En el pasado, las organizaciones de fuera de Estados Unidos solo tenían que cumplir la política si recibían fondos del presupuesto de ayuda para la planificación familiar. Ahora, la política se aplicará a toda la ayuda estadounidense para la salud mundial destinada a organizaciones extranjeras.
¿Qué significa eso?
Significa que el recorte de fondos no solo afecta a los servicios de aborto, sino también a todos los servicios de salud, como las pruebas y el asesoramiento sobre el VIH, la educación sexual integral y los servicios anticonceptivos; y afecta a las personas que más los necesitan.
Estados Unidos es el mayor contribuyente a los programas internacionales de planificación familiar. En 2015 proporcionó 638 millones de dólares a países de ingresos bajos y medios.
Las ONG y los grupos de planificación familiar sostienen que la norma mordaza global tendrá consecuencias devastadoras.
Por ejemplo, la Federación Internacional de Planificación Familiar afirma que los 100 millones de dólares que habría recibido del Gobierno estadounidense podrían haber evitado 20.000 muertes maternas, 4,8 millones de embarazos no deseados y 1,7 millones de abortos inseguros.

También podrían haber proporcionado tratamiento a 275.000 embarazadas con VIH, 70 millones de preservativos para prevenir embarazos no deseados, el VIH y otras ITS, realizado 725.000 pruebas de VIH y tratado 525.000 infecciones de transmisión sexual.
La Fundación de las Naciones Unidas afirma que la norma mordaza global pone en peligro la salud y el bienestar de las niñas y mujeres más vulnerables del mundo, y que morirán más mujeres y bebés como consecuencia de complicaciones relacionadas con el embarazo.
Quienes apoyan la norma mordaza global señalan que protegen a los más vulnerables de la sociedad: los niños por nacer.
Pero EngenderHealth, que ha contribuido a documentar el impacto de la norma mordaza global en países como Nepal, Kenia y Zambia, afirma que las políticas anteriores no han reducido los abortos. La falta de acceso a servicios integrales de planificación familiar, de hecho, conduce a un aumento de los embarazos no deseados.
Otros cubren el déficit
Otros países han tomado medidas para intentar cubrir el déficit de financiación causado por el restablecimiento de la norma mordaza global.
Una conferencia en Bruselas celebrada en enero se organizó apresuradamente como respuesta inmediata al restablecimiento de la norma. Reunió a más de 45 países y recaudó 181 millones de euros (190 millones de dólares) en el marco de una iniciativa mundial titulada «Ella Decide».
Los cuatro países anfitriones de la conferencia —Países Bajos, Bélgica, Suecia y Dinamarca— se comprometieron a aportar al menos 10 millones de euros (11 millones de dólares) cada uno.
Suecia aumentó después su compromiso a 20 millones de euros (21 millones de dólares). Canadá y Finlandia prometieron unos 20 millones de euros (21 millones de dólares) cada uno. Noruega comprometió 10 millones de euros (11 millones de dólares) y Luxemburgo comprometió 10 millones de euros (11 millones de dólares).
También se sumaron filántropos. Por ejemplo, la Fundación Bill y Melinda Gates comprometió 20 millones de dólares.
Un donante anónimo de Estados Unidos se comprometió a aportar 50 millones de dólares, y sir Chris Hohn, fundador de la Fundación del Fondo de Inversión Infantil (Children's Investment Fund Foundation), prometió 10 millones de dólares.
El Reino Unido no hizo ningún compromiso de financiación, pero destacó el hecho de que cuenta con un presupuesto de 200 millones de libras (250 millones de dólares) para planificación familiar. Además, el Gobierno británico organizará una cumbre en verano para seguir debatiendo el tema.
Australia asistió a la conferencia, pero no comprometió fondos. Sus representantes afirmaron que «Australia mantiene un compromiso de larga data con la promoción y prestación de servicios de salud sexual y reproductiva en nuestra política exterior y nuestros programas de ayuda».
El dinero recaudado por She Decides se entregará a las organizaciones más afectadas por la norma mordaza global, que trabajan en iniciativas de salud sexual y reproductiva en países en desarrollo. La campaña tiene como objetivo recaudar 600 millones de dólares.
Los críticos afirman que esa financiación promueve efectivamente el aborto, pero Alexander de Croo, ministro de Asuntos Exteriores belga y uno de los anfitriones de la conferencia, dijo: «Para que quede claro, todo aborto que se practica es demasiado. Pero, si tiene que practicarse, creo que debería estar disponible y realizarse de forma segura».
En un discurso ante una sesión conjunta del Congreso pronunciado en febrero, Trump afirmó que la salud de las mujeres seguía siendo una prioridad para su Gobierno: «[La] administración quiere trabajar con miembros de ambos partidos para que el cuidado infantil sea accesible y asequible, ayudar a garantizar que los nuevos padres tengan licencia familiar remunerada, invertir en la salud de las mujeres y promover un aire limpio y agua limpia».

