La Organización Mundial de la Salud ha declarado la mpox una emergencia de salud pública de importancia internacional.
La comunidad sanitaria mundial ha aprendido de la pandemia de COVID-19 y ha permitido un acceso rápido a la financiación de vacunas durante las primeras etapas de la emergencia sanitaria por mpox.
Gavi apoya este esfuerzo y se ha comprometido a crear una reserva de vacunas contra la mpox para su despliegue rápido en caso de brotes futuros.
El 18 de septiembre de 2024, poco más de 30 días después de que la Organización Mundial de la Salud (OMS) declarara el último brote de mpox una emergencia de salud pública de importancia internacional, Gavi, la organización que dirijo, cerró una transacción con el fabricante de vacunas Bavarian Nordic para adquirir 500.000 dosis de vacunas contra la mpox.
Este acuerdo de compra anticipada, en virtud del cual las dosis se entregarán antes de que finalice este año, marca un hito importante en la respuesta internacional a la mpox. También constituye una prueba tangible de que la comunidad sanitaria mundial ha puesto en práctica lo aprendido durante la pandemia de COVID-19 sobre la importancia de un acceso rápido a la financiación de vacunas durante las primeras etapas de una emergencia sanitaria.
Tres días laborables después de que la OMS incluyera la vacuna MVA-BN de Bavarian Nordic en su lista de precalificación, el acuerdo de esta semana representa la mayor contribución única de vacunas a la respuesta hasta la fecha. Además de las 265.000 dosis donadas y entregadas hasta ahora a la República Democrática del Congo por la Unión Europea, Estados Unidos y la propia Bavarian Nordic, el acuerdo eleva a 765.000 el número total de dosis aseguradas.
Este nuevo acuerdo significa que los países afectados, con el apoyo de nuestros socios mundiales y regionales, ahora pueden planificar un despliegue eficaz de vacunas con la certeza de que llegarán las dosis. Y, teniendo en cuenta que otros donantes, entre ellos Japón, Team Europe y Canadá, han comprometido públicamente al menos 3,5 millones de dosis adicionales, las 4 millones de dosis que la OMS estima necesarias para una respuesta inicial de seis meses empiezan a parecer un objetivo alcanzable.
Despliegue rápido de la vacuna contra la mpox
Me enorgullece que la financiación de este acuerdo proceda del nuevo Fondo de Primera Respuesta de Gavi. Este instrumento financiero, creado con los ahorros generados por la renegociación de Gavi de sus contratos de vacunas contra la COVID-19, se estableció con el objetivo de facilitar un acceso rápido a la financiación de vacunas en caso de emergencia, como la mpox. Pese a que el Fondo se creó en junio de este año, logramos iniciar y concluir la operación utilizando el Fondo muy dentro del plazo de 50 días previsto como referencia para una respuesta rápida durante la fase de diseño del Fondo.
El diseño y la puesta en marcha del Fondo de Primera Respuesta resuelven para la mpox uno de los desafíos fundamentales que se afrontaron en los primeros días de la COVID-19, cuando no había efectivo disponible para asegurar los codiciados turnos de producción con los fabricantes de vacunas. A largo plazo, el Acelerador Africano de Fabricación de Vacunas de Gavi (AVMA), también lanzado en junio de este año, ayudará a abordar otro desafío fundamental para el acceso equitativo a las vacunas: la ausencia de un ecosistema de fabricación de vacunas en el continente africano. Con más de 1.200 millones de dólares de financiación disponible para apoyar la producción local de vacunas, AVMA contribuirá, con el tiempo, a reducir el coste de las vacunas contra la mpox y otras amenazas infecciosas, y dará a África la certeza de que, en tiempos de crisis, la demanda local será atendida por fabricantes locales.
La necesidad de innovación financiera para hacer frente a los desafíos de suministro en las primeras etapas de una emergencia no es la única lección de la pandemia de COVID-19. Las vacunas solo tienen valor si se convierten en vacunaciones: algo que supuso un reto en muchos países durante la pandemia de COVID-19, cuando la planificación de las campañas a menudo se veía obstaculizada por cadenas de suministro impredecibles y una financiación limitada para la distribución. Aprendiendo de esas lecciones, actuamos con rapidez, poniendo a disposición financiación operativa en cuanto se declaró la emergencia, inicialmente a través de otras ventanillas de financiación en efectivo y ahora a través del Fondo de Primera Respuesta. Con niveles razonables de infraestructura de cadena de frío y una previsión clara sobre cuándo estarán disponibles las vacunas, la capacidad de los países para planificar con certeza el despliegue de las vacunas contra la mpox es mucho mayor.
Necesitamos más que vacunas para controlar la mpox
No obstante, quedan por delante numerosos desafíos operativos antes de que podamos controlar la mpox. La respuesta aún se encuentra en sus primeras etapas. Es importante subrayar que las vacunas son solo uno de los pilares, aunque crucial, de una respuesta integral que también debe abarcar la prevención y el control de infecciones, la vigilancia, el diagnóstico rápido y la atención clínica. Un compromiso eficaz con las comunidades afectadas y en riesgo será fundamental, tanto para garantizar que la respuesta se adapte a los contextos locales como para superar cualquier obstáculo para buscar atención y para la aceptación de la vacuna. Coordinar una respuesta tan polifacética exige una estrecha coordinación entre organismos internacionales, socios nacionales y locales y la sociedad civil: un esfuerzo complejo que en África será liderado conjuntamente por el Centro Africano para el Control y la Prevención de Enfermedades (Africa CDC) y la Oficina Regional de la OMS para África.
Gavi apoya este esfuerzo y, con una mirada más amplia, se ha comprometido a crear una reserva de vacunas contra la mpox para su despliegue rápido en caso de brotes futuros. Estas reservas han sido facilitadores vitales de respuestas rápidas frente a otras enfermedades propensas a brotes, como el cólera, el ébola, la vacuna meningocócica y la fiebre amarilla. Al igual que ocurre con todo el trabajo esencial de Gavi, como el despliegue de la nueva vacuna contra la malaria o la ampliación de la vacunación contra el VPH para acabar con el cáncer de cuello uterino, las reservas estratégicas de vacunas solo pueden constituirse y mantenerse si Gavi cuenta con financiación completa para su próximo periodo estratégico.
Desde aquí hacemos un llamamiento a nuestros donantes y socios de los sectores público y privado para que nos apoyen en nuestro empeño por acelerar el avance hacia un futuro sano y equitativo para todos y el fin de los brotes de enfermedades como la mpox. La reposición de fondos de Gavi para 2026-2030 se acerca: ha llegado el momento de garantizar que podamos responder a las amenazas sanitarias actuales y futuras.
