Un estudio global concluye que la hidroxicloroquina no ayuda contra la COVID-19 y, por el contrario, se asocia con una mayor mortalidad y con complicaciones cardíacas.
Los niños tienen un 56% menos de probabilidades que los adultos de contagiarse.
Los pacientes de COVID-19 que no presentan síntomas tienen más probabilidades de ser más jóvenes y mujeres.
Se suspenden los ensayos con hidroxicloroquina por temores de seguridad
Actualización del viernes 5 de junio: este estudio fue retirado de The Lancet el jueves 4 de junio. Para la información más reciente, consulte aquí.
Un estudio publicado en The Lancet ha descubierto que el medicamento antipalúdico hidroxicloroquina no ofrece ningún beneficio como tratamiento contra la COVID-19 en pacientes hospitalizados y, por el contrario, se asocia con un mayor riesgo de muerte y de trastornos del ritmo cardíaco.
La investigación, dirigida por el Dr. Mandeep Mehra, director médico del Centro del Corazón y los Vasos Sanguíneos del Brigham and Women's Hospital, analizó datos de casi 100 000 pacientes de todo el mundo con COVID-19. Unos 15 000 pacientes fueron tratados con hidroxicloroquina o con el fármaco relacionado cloroquina, solos o en combinación con antibióticos. Los resultados de salud de estos grupos se compararon con los de 81 000 pacientes que no recibieron ninguno de los dos fármacos. El estudio reveló que los pacientes que recibían hidroxicloroquina o cloroquina, con o sin antibióticos, tenían más probabilidades de morir en el hospital o de desarrollar arritmias cardíacas.
En respuesta, la Organización Mundial de la Salud ha suspendido temporalmente todos sus ensayos con hidroxicloroquina mientras su comité de seguimiento de la seguridad de los datos realiza una revisión.
El jueves The Guardian informó de que investigadores australianos han cuestionado el origen de parte de los datos utilizados en el estudio de The Lancet, tras descubrir que habían incluido por error pacientes de un hospital asiático en la parte australasiana del conjunto de datos. Afirman que esta discrepancia no debería modificar las conclusiones generales del estudio, pero The Lancet ha pedido a los autores que aclaren la situación y publicará una actualización cuando haya más información disponible.
Hasta hoy, más de 120 investigadores y profesionales médicos de todo el mundo han enviado una carta abierta al editor de The Lancet en la que expresan serias preocupaciones sobre el estudio.
Los niños y los adultos jóvenes tienen la mitad de probabilidades que los adultos de contagiarse de coronavirus
En un estudio que aún no ha sido revisado por pares, se observó que los niños y adolescentes tienen un 56% menos de probabilidades de infectarse por el virus que causa la COVID-19 que los mayores de 20 años cuando están en contacto con una persona infectada.
El metanálisis, dirigido por el Prof. Russell Viner del Great Ormond Street Institute of Child Health de University College London, revisó más de 6000 artículos sobre la COVID-19 antes de identificar 18 que contenían información útil sobre la susceptibilidad de los niños a la infección. De ellos, siete habían sido sometidos a revisión por pares. Los investigadores reconocieron la calidad desigual de los estudios incluidos en su análisis y afirmaron: “optamos por incluir todos los [18] estudios independientemente de su calidad debido a la gran relevancia política de los resultados; sin embargo, esto limita nuestra capacidad para extraer conclusiones más sólidas."
Sus conclusiones sugieren que los niños pueden haber desempeñado un papel menor que los adultos en la propagación del virus, debido a que tienen menos probabilidades de infectarse. Todavía no hay suficientes investigaciones para determinar si, una vez infectados, los niños tienen menos probabilidades de transmitir el virus.
Se detallan las características clínicas de los casos sintomáticos y asintomáticos de COVID-19
Se sabe relativamente poco sobre las diferencias en cómo las infecciones sintomáticas y asintomáticas de COVID-19 afectan al organismo. El miércoles, un pequeño estudio revisado por pares de pacientes ingresados con COVID-19 en el Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan arrojó algo de luz sobre este tema.
Se estudió a un total de 78 pacientes, de los cuales 33 eran asintomáticos y 45 sintomáticos. Se observó que los pacientes asintomáticos:
son más jóvenes (la mediana de edad de los pacientes asintomáticos era de 37 años frente a 56 en los pacientes sintomáticos)
tienen una mayor proporción de mujeres (22 pacientes asintomáticos eran mujeres frente a 14 en los sintomáticos)
tienen una menor proporción de lesiones hepáticas (1 paciente asintomático frente a 9 pacientes sintomáticos
presentan recuentos más altos de linfocitos T CD4+, que desempeñan un papel importante en la respuesta inmunitaria, durante la recuperación (719 por microlitro frente a 474 por microlitro en los pacientes sintomáticos)
recuperación pulmonar más rápida (la duración mediana en los pacientes asintomáticos fue de 9 días frente a 15 en los sintomáticos)
menor duración de la eliminación viral por hisopados nasofaríngeos (la duración mediana en los pacientes asintomáticos fue de 8 días frente a 19 en los sintomáticos)
Se necesitan más estudios para confirmar y ampliar estos hallazgos, pero los investigadores destacaron que el hallazgo de recuentos más altos de linfocitos en pacientes que no presentan síntomas indica que el daño causado a su sistema inmunitario es menor en comparación con los casos sintomáticos. También señalaron que la duración de la eliminación viral en los pacientes asintomáticos subraya la importancia de identificar y aislar a las personas que no muestran síntomas para prevenir una mayor transmisión.
