Acceso e innovación: dos retos para la respuesta del sector privado a la COVID-19

Research associate Kenneth Roy Rienecker III works in a laboratory at Sorrento Therapeutics where efforts are underway to develop an antibody, STI-1499, to help in prevention of the coronavirus disease (COVID-19) in San Diego, California, U.S., May 22, 2020.
It's vital that private investment is streamlined to support healthcare systems during COVID-19.Image: REUTERS/Bing Guan
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  • En septiembre de 2019, los líderes mundiales reunidos en una reunión de la ONU sobre la cobertura sanitaria universal (CSU) debatieron siete principios para orientar las contribuciones del sector privado.

  • En ningún otro momento son tan importantes como durante una pandemia.

  • Incluyen el acceso y la asequibilidad de los productos y servicios clave.

La rápida propagación y el amplio impacto de la COVID-19 en las vidas y los medios de subsistencia de las personas de todo el mundo refuerzan la idea de que los sistemas de salud son responsabilidad de todos. En todo el mundo, los países constatan que las personas, las comunidades, las organizaciones de la sociedad civil, el ámbito académico y el sector privado desempeñan papeles importantes.

En los últimos dos años, la circunscripción del sector privado de UHC2030 ha reunido a empresas y asociaciones interesadas en torno a los objetivos de cobertura sanitaria universal (CSU). Junto con los compromisos de los líderes mundiales en la reunión de alto nivel de la ONU sobre cobertura sanitaria universal de septiembre de 2019, la circunscripción elaboró esta declaración que incluye siete principios para orientar las contribuciones del sector privado a la CSU.

Los 5 principios generales de UHC2030. Image: UHC2030

Dos de estos principios, centrados en el acceso a productos y servicios asequibles y en la innovación, son especialmente importantes para orientar las acciones del sector privado, de modo que aporte capacidad adicional para mantener en funcionamiento el sistema sanitario del país mientras los gobiernos se esfuerzan por aumentar con urgencia su capacidad para hacer pruebas, rastrear y tratar a los pacientes de COVID-19, y también por mantener sus servicios sanitarios esenciales.

Partiendo de estos principios y compromisos, los miembros de la Circunscripción del Sector Privado de UHC2030 han compartido algunas de las diversas contribuciones que están realizando a la respuesta a la COVID-19. Los ejemplos siguientes muestran cómo distintas organizaciones pueden «avanzar juntas» hacia objetivos sanitarios compartidos.

Image: REUTERS/Bing Guan TPX IMAGES OF THE DAY

En la Declaración del sector privado sobre la CSU, las empresas del sector privado se comprometen a:

Ofrecer productos y servicios de calidad que tengan en cuenta las necesidades de todas las personas, incluidas las poblaciones pobres y marginadas, y hacerlos asequibles, accesibles y sostenibles. El sector privado es un proveedor importante de productos y servicios en la mayoría de los países. Esta oferta básica de productos y servicios impulsados por la demanda es su mayor contribución a la CSU.

Contribuir a mantener el suministro de insumos críticos
Por ejemplo:

Desde 2015, la Red de Cadena de Suministro para Pandemias (PSCN, por sus siglas en inglés) trabaja para acelerar el suministro de insumos críticos a los equipos de respuesta sanitaria de emergencia de primera línea en todo el mundo. Henry Schein, Inc. es cofundadora y dirige el sector privado de la PSCN, que también incluye a la Organización Mundial de la Salud, el Foro Económico Mundial, el Programa Mundial de Alimentos, el Banco Mundial, UNICEF y otros socios mundiales. Henry Schein trabaja con la red para proporcionar a los trabajadores sanitarios equipos de protección personal (EPP), pruebas de sangre y otras herramientas que necesitan.

Swoop Aero ha desplegado un servicio de logística con drones médicos en contextos diversos, aprovechando tecnología avanzada para garantizar un suministro equitativo y una fiabilidad continua de los suministros sanitarios esenciales para 3,7 millones de personas. En Malaui, Swoop Aero apoya al sistema sanitario del Gobierno nacional malauí para responder a la pandemia de COVID-19.

Los miembros de la Global Self-Care Federation (GSCF) trabajan para garantizar el acceso continuo a los medicamentos, equipos médicos y vacunas esenciales que producen, al tiempo que instan a los gobiernos a aplicar políticas y decisiones que faciliten el acceso de quienes lo necesitan. Para mantener las cadenas de suministro, miembros como Johnson and Johnson (JNJ), Bayer, Sanofi, GlaxoSmithKline (GSK), Proctor & Gamble y Reckitt Benckiser han aumentado la producción, mantienen existencias en los principales centros de distribución y trabajan en planes de preparación con proveedores externos.

Philips está aumentando la producción de determinados productos de cuidados críticos, como monitores de signos vitales, ventiladores portátiles, consumibles médicos y otras soluciones para ayudar a diagnosticar y tratar a pacientes con COVID-19

Ha introducido nuevos ventiladores Respironics E30 para ayudar a liberar unidades de cuidados intensivos (UCI) ante la COVID-19, como alternativa cuando no hay ventiladores de cuidados críticos disponibles.

Ampliar el acceso a las pruebas diagnósticas
Por ejemplo:

Novo Nordisk realiza hasta 6.000 pruebas al día por cuenta del sistema sanitario danés. También ha ofrecido insulina gratuita durante un período de seis meses a organizaciones humanitarias que normalmente adquieren medicamentos de Novo Nordisk.

Fullerton Health trabaja con el Gobierno de Singapur para llevar a cabo pruebas a gran escala in situ destinadas a una amplia población desatendida de trabajadores migrantes, en particular apoyando el cribado masivo de COVID-19 en los dormitorios de trabajadores migrantes.

Otro compromiso de la Declaración del sector privado sobre la CSU es:

Crear, adaptar, aplicar y ampliar innovaciones. La innovación del sector privado es un motor de nuevos productos, técnicas y conocimientos que pueden mejorar la atención sanitaria, fortalecer los sistemas de salud y aumentar la eficiencia. La salud digital puede cambiar las reglas del juego en la transformación de los sistemas de salud. Las nuevas tecnologías y enfoques pueden ayudar a los países a «dar un salto» en sus trayectorias de salud y desarrollo, y acelerar rápidamente los avances hacia la CSU.

Innovaciones en diagnóstico y tratamiento
Por ejemplo:

La industria biofarmacéutica basada en la investigación se apoya en conocimientos científicos derivados de décadas de experiencia en el desarrollo de soluciones para enfermedades infecciosas como el MERS, el SARS, el ébola y la gripe. La Federación Internacional de Asociaciones y Fabricantes Farmacéuticos (IFPMA) reúne la experiencia de la industria biofarmacéutica innovadora para identificar vías constructivas que permitan hacer frente a la crisis sanitaria mundial de la COVID-19.

Los miembros del sector industrial de la Global Self-Care Federation, entre ellos Sanofi, GSK, Bayer y JNJ, colaboran para desarrollar soluciones de diagnóstico revolucionarias y una vacuna contra el virus. Sanofi trabaja con Luminostics para desarrollar una solución de autoanálisis basada en teléfonos inteligentes.

JNJ ha movilizado esfuerzos de I+D y colabora con el Gobierno de Estados Unidos en un esfuerzo conjunto de 1.000 millones de dólares para acelerar una vacuna y suministrar mil millones de dosis para uso de emergencia en pandemias a principios de 2021. Takeda inició el desarrollo de una globulina hiperinmune policlonal anti-SARS-CoV-2 para tratar a personas de alto riesgo con COVID-19, y el proyecto ha evolucionado con CSL Behring y, ahora, Biotest, BioProducts Laboratory, LFB y Octapharma, que se han unido a una alianza para desarrollar una posible terapia derivada del plasma para tratar la COVID-19.

BioNTech y Pfizer han anunciado la finalización de la administración de la primera cohorte del ensayo de fase 1/2 de la COVID-19. Es el primer ensayo clínico de un candidato a vacuna contra la COVID-19 que se inicia en Alemania y forma parte de un programa de desarrollo mundial. Pfizer y BioNTech también realizarán ensayos de BNT162 en Estados Unidos una vez obtenida la aprobación regulatoria.

Soluciones de salud móvil y digitales
Por ejemplo:

En Kenia, AMREF Enterprises respalda aplicaciones de salud móvil para la formación a distancia de los CHW (trabajadores sanitarios comunitarios) y la difusión de información a los hogares. Una aplicación llamada «Leap» ofrece contenidos de aprendizaje a los CHW por teléfono móvil y ha formado a 53.000 CHW en Kenia. Han llegado a más de un millón de hogares con mensajes sobre la COVID-19.

reach52 ha recopilado datos sobre necesidades sanitarias y factores de riesgo de COVID-19 para apoyar la vigilancia y el seguimiento de casos en Asia rural. Han desarrollado un algoritmo de riesgo para aplicarlo a los datos poblacionales con el fin de identificar a los pacientes «en riesgo», y trabajan con los gobiernos para ofrecer intervenciones específicas. reach52 ha ampliado sus servicios digitales y a distancia mediante un chatbot de información y verificación de síntomas sobre la COVID-19, que se está desplegando en más de 10 países, y una plataforma de formación para trabajadores sanitarios con recursos «en el puesto de trabajo». Además, siguen distribuyendo medicamentos esenciales a través de su cadena de suministro digital a comunidades rurales aún más aisladas durante el confinamiento por la COVID-19.

La evaluación de riesgo de coronavirus basada en IA de Apollo Hospitals ha beneficiado a más de 13 millones de personas en todo el mundo. Apollo también ha ofrecido programas de formación en línea personalizados y gratuitos sobre concienciación y gestión de la COVID-19 a través de Medvarsity para personal sanitario en 120 países, mientras que la aplicación Apollo 24|7 ha facilitado consultas virtuales para la continuidad asistencial.

Praava Health, en Bangladés, ha respondido a la crisis con una línea de atención específica gratuita sobre la COVID-19, una herramienta de cribado en línea que los pacientes pueden utilizar para autoevaluar su riesgo y una página web con las últimas directrices nacionales e internacionales. Han puesto en marcha consultas por vídeo para sustituir las citas presenciales y la entrega a domicilio de productos farmacéuticos para atender a pacientes que no requieren atención hospitalaria, con el fin de reducir la carga sobre los hospitales y que estos puedan centrarse en los pacientes graves de COVID-19. El laboratorio de Praava Health ha recibido recientemente la autorización oficial para realizar pruebas de Covid-19 y prevé ampliar de inmediato su capacidad para apoyar la realización de pruebas a gran escala de la COVID-19.

Innovaciones para hacer que los servicios y productos sean asequibles y estén disponibles en lugares remotos
Por ejemplo:

La iniciativa colaborativa Health In Your Hands, liderada por Mission & Co, destaca 100 innovaciones de empresas y organizaciones que buscan que los servicios y productos sean asequibles y estén disponibles para pacientes y CHW en algunos de los entornos más remotos y con menos recursos del mundo. Lleva innovaciones a entornos donde las necesidades básicas, como el acceso al saneamiento, al agua potable y a la conectividad móvil, no están disponibles con facilidad. Mission & Co también trabaja con socios de los sectores financiero y público para ayudar a las pequeñas y medianas empresas a sobrevivir y seguir prestando servicios sanitarios muy necesarios durante la crisis.

Los miembros de la PSC también han destacado donaciones y contribuciones en especie. Entre ellas figuran donaciones monetarias al Comité Internacional de la Cruz Roja, a las secciones nacionales de la Cruz Roja, a las autoridades locales y a organizaciones comunitarias, así como contribuciones a organizaciones de ayuda, como el Fondo de Respuesta Solidaria a la COVID-19 de la OMS, creado por la Fundación de las Naciones Unidas y la Swiss Philanthropy Foundation.

Nota de referencia sobre la Circunscripción del Sector Privado de UHC2020

En la crisis mundial actual, colaborar entre sectores, disciplinas y partes interesadas para garantizar que las personas más vulnerables del mundo tengan acceso a la atención sanitaria, las pruebas y el tratamiento que necesitan para la COVID-19 es cada vez más urgente. Con este fin, como parte de un enfoque multipartito para lograr la cobertura sanitaria universal, UHC2030 trabaja con entidades del sector privado con ánimo de lucro que prestan directamente servicios y suministran bienes dentro de la cadena de valor sanitaria, como proveedores de servicios, aseguradoras de salud y fabricantes y distribuidores de medicamentos y productos sanitarios, así como tecnologías innovadoras y disruptivas con aplicaciones para el mercado de la salud. Puede obtener más información sobre cómo el sector privado puede colaborar con UHC2030 y con la agenda de CSU aquí.

Estos ejemplos se ofrecen para ilustrar las medidas que el sector privado puede adoptar en la respuesta a la COVID-19, bajo la responsabilidad de las entidades implicadas. No todas las empresas del sector privado mencionadas en este blog son miembros de la Circunscripción del Sector Privado de UHC2030. Queda fuera del alcance de este blog validar en qué medida las actividades del sector privado están alineadas con las respuestas nacionales del sector público o si el sector privado puede obtener beneficios excesivos por suministrar los equipos y servicios indicados. La inclusión en esta entrada de blog no implica el respaldo del WEF, que alberga la circunscripción del sector privado, de UHC2030 ni de ninguno de sus miembros.

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