La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es una crisis mundial creciente: la resistencia a los antibióticos pone en peligro muchos de los avances de la atención sanitaria moderna.
Los gobiernos y las organizaciones filantrópicas deben colaborar para crear las condiciones adecuadas para que las inversiones del sector privado hagan frente a la RAM.
Movilizar los recursos financieros necesarios para reducir las muertes asociadas a la RAM en todo el mundo podría salvar más de 100 millones de vidas de aquí a 2050.
La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es una de las amenazas más apremiantes para la salud pública y el desarrollo mundial de nuestro tiempo. Cuando los microbios que causan infecciones, como las bacterias, desarrollan resistencia a los medicamentos que usamos para tratarlos, esto afecta a todas las comunidades y a todos los países, en todas las regiones y niveles de ingresos. Sus factores impulsores y sus consecuencias se ven agravados por la pobreza y la desigualdad, lo que hace que los países de ingresos bajos y medios sean los más vulnerables.
La RAM pone en peligro muchos de los avances de la atención sanitaria moderna. No solo dificulta el tratamiento de las infecciones, sino que también aumenta los riesgos asociados a muchos procedimientos médicos, como las intervenciones quirúrgicas y la atención oncológica. Las infecciones graves son la segunda causa principal de muerte en pacientes con cáncer, y los antibióticos eficaces son fundamentales para ayudar a los pacientes que reciben tratamiento contra el cáncer.
La RAM también socava el sistema agroalimentario mundial, lo que provoca una mayor prevalencia de enfermedades y tasas de mortalidad más elevadas entre los animales y, a su vez, reduce la productividad y aumenta los costos para los agricultores.
El cambio climático y los acontecimientos geopolíticos agravan la RAM. Cada aumento de 1 °C en la temperatura del aire se asocia con un aumento del 14 % de las infecciones por Klebsiella pneumoniae resistente a los medicamentos. Durante las manifestaciones de la Gran Marcha del Retorno en la frontera entre Gaza e Israel, en 2018 y 2019, se registró un aumento del 300 % de la resistencia a ciertos antibióticos entre los combatientes heridos.
La falta de tratamientos antimicrobianos adecuados es un factor importante de la RAM. Esto se debe a que los médicos y veterinarios se ven obligados a recurrir a alternativas de respaldo subóptimas o a interrumpir los tratamientos antes de tiempo, lo que deja a las bacterias restantes la oportunidad de desarrollar resistencia.
Al igual que el carbono o el agua limpia, los antibióticos eficaces son una infraestructura crítica que debe protegerse para los ciudadanos de hoy y las generaciones futuras. La medicina moderna tal como la conocemos no es posible sin acceso a antibióticos eficaces.
Colaboración mundial contra la RAM
Un enfoque «Una sola salud» frente a la RAM es fundamental: debe ser colaborativo, multisectorial y transdisciplinario. El trabajo debe realizarse a escala local, regional, nacional y mundial para lograr resultados óptimos y reconocer la interconexión entre las personas, los animales, las plantas y el entorno que comparten.
A medida que se acerca el centenario del descubrimiento de la penicilina por Sir Alexandar Fleming, y antes de la próxima reunión de alto nivel de la ONU sobre la RAM en 2029, es necesario lograr avances importantes para reducir las muertes mundiales asociadas a la RAM. Esto requerirá liderazgo político y colaboración mundial que vaya más allá de la salud humana.
En 2024 hubo varias declaraciones y compromisos mundiales para combatir la RAM. La Asamblea General de las Naciones Unidas (AGNU) celebró la segunda reunión de alto nivel sobre la RAM en septiembre, y los líderes del G7 y el G20 también se comprometieron a actuar y aseguraron que darían prioridad a la lucha contra la RAM. En la cuarta reunión ministerial sobre la RAM, celebrada en noviembre de 2024, ministros de todo el mundo asumieron compromisos adicionales.
La amenaza está aquí mismo, ahora mismo.
—Dr. Tedros Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud, en la cuarta reunión ministerial sobre la RAM, noviembre de 2024
Dr. Tedros Ghebreyesus, director general de la Organización Mundial de la Salud, en la cuarta reunión ministerial sobre la RAM, noviembre de 2024
Ahora es el momento de convertir estos compromisos en acciones para reforzar la respuesta a la crisis de la RAM.
Tras la reunión de alto nivel de la AGNU sobre la RAM y la adopción de la declaración política, el Consejo Global del Futuro del Foro sobre el Futuro de la Lucha contra la Resistencia a los Antimicrobianos elaboró el Pacto de Davos sobre la RAM. El Pacto, que recibió aportaciones de la Secretaría Conjunta Cuatripartita sobre la RAM, integrada por cuatro organismos principales —la Organización Mundial de la Salud, la Organización Mundial de Sanidad Animal, la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura y el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente—, se presentó el 23 de enero de 2025 en la Reunión Anual del Foro Económico Mundial en Davos.
El Pacto describe las áreas prioritarias para la participación y la colaboración del sector privado en respuesta a la Declaración política de la ONU sobre la RAM. Asimismo, destaca los ámbitos de atención e impacto prioritarios para la labor futura del Foro en la lucha contra la RAM junto con la Coalición Unificada para la Respuesta a la RAM (UCARE).
Nuestro objetivo es sencillo: liberar financiación sostenible y sinérgica de fuentes públicas y privadas para reducir las muertes mundiales asociadas a la RAM y salvar más de 100 millones de vidas de aquí a 2050.
—Pacto de Davos sobre la RAM 2025
Pacto de Davos sobre la RAM 2025
Bajo los auspicios de UCARE, los gobiernos y las organizaciones filantrópicas trabajarán juntos para crear las condiciones adecuadas que fomenten las inversiones del sector privado destinadas a hacer frente a la RAM. Además, empresas de todo el mundo destinarán importantes recursos financieros a financiar y desplegar soluciones innovadoras contra las infecciones resistentes a los medicamentos.
Las principales áreas de atención de UCARE son:
Apoyar la innovación y mejorar el acceso a antimicrobianos, medios de diagnóstico y vacunas nuevos y existentes
Sensibilizar y promover la defensa de medidas contra la RAM entre los responsables políticos y la ciudadanía
Crear sistemas alimentarios y agrícolas sostenibles
Promover la participación y la financiación multisectoriales
Reducir la amenaza de la RAM
La RAM es una amenaza mundial creciente. Desarrollar suficientes antimicrobianos nuevos para protegernos podría llevar entre 15 y 20 años. Debemos actuar ahora.
Los esfuerzos conjuntos de los sectores público y privado para hacer frente a la RAM garantizarán una financiación sostenible para un mundo más saludable, seguro y resiliente para las generaciones futuras. Juntos, los miembros de UCARE se han comprometido a aplicar un enfoque multisectorial de Una sola salud ante esta crisis mundial. Esto ayudará a movilizar los recursos financieros necesarios para alcanzar el objetivo mundial de reducir las muertes asociadas a la RAM y salvar más de 100 millones de vidas de aquí a 2050.
