Las partes interesadas del sector sanitario deben colaborar para crear una red más abierta y transparente de ecosistemas de salud digital que sitúe al paciente en el centro de la atención.
Un conjunto rector de principios éticos puede garantizar la seguridad, la rendición de cuentas y la transparencia en la recopilación, la propiedad, la protección y el uso de los datos.
Una firma molecular de la diversidad humana puede ayudar a pacientes de todo el mundo a beneficiarse de opciones de tratamiento más precisas y personalizadas.
En las dos últimas décadas, los datos y las tecnologías digitales han empezado a converger con los medicamentos, los dispositivos y los diagnósticos, creando un nuevo mercado para la salud digital. La pandemia de Covid-19 ha acelerado la demanda de sistemas conectados de administración de medicamentos y de dispositivos ponibles y aplicaciones para la monitorización remota, la participación de los pacientes y el cumplimiento terapéutico.
El acceso instantáneo a una enorme cantidad de información sanitaria ofrece grandes oportunidades para detectar antes las enfermedades, acelerar el desarrollo de nuevos tratamientos y personalizarlos para cada paciente.
Se prevé que las conexiones entre personas, máquinas y datos se fortalezcan aún más durante la próxima década gracias a los avances en ingeniería genética, semiconductores de próxima generación, aprendizaje automático e interfaces entre humanos y máquinas, como los biosensores y las tecnologías de aumento de capacidades.
Asimismo, la IA, el IoT y las comunicaciones entre máquinas ayudarán a las organizaciones a agilizar y hacer más eficientes sus procesos de desarrollo clínico y de cadena de suministro.
Este aumento en la acumulación de datos y la capacidad de procesamiento representa una oportunidad transformadora para que la atención al paciente sea más precisa, predictiva, personalizada y cómoda.
Sin embargo, durante la última década, la información sanitaria ha permanecido en gran medida aislada en redes no estructuradas y ecosistemas cerrados. Estos entornos cerrados y desconectados no solo reducen las oportunidades de obtener beneficios sinérgicos a lo largo de la cadena de valor. También perjudican la confianza y la participación de los pacientes.
Una encuesta de McKinsey a partes interesadas en la salud digital concluyó que el éxito requiere un enfoque integrado que aporte comodidad e impacto a lo largo de la experiencia del paciente. Esta encuesta, al igual que otra publicada recientemente por Imperial College London, concluyó que, para que la atención sanitaria basada en datos tenga éxito, debe sustentarse en una plataforma de confianza. Sin embargo, la mayoría de los pacientes estadounidenses y europeos siguen sin estar dispuestos a compartir sus datos médicos con las partes interesadas autorizadas del sector sanitario, especialmente con las del sector privado.
Todo el potencial de la salud digital solo podrá hacerse realidad con un enfoque abierto, ético e inclusivo, en el que las partes interesadas trabajen juntas en beneficio de los pacientes.
Cómo crear ecosistemas abiertos y transparentes que faciliten la interoperabilidad y la confianza
El desarrollo de ecosistemas seguros, transparentes e integrados requiere colaboración. Syntropy, una alianza entre Merck y Palantir, líder en software, es una de esas iniciativas.
Esta entidad independiente ayuda a las organizaciones a aprovechar el potencial de sus datos sanitarios para acelerar la investigación y obtener resultados clínicos que mejoren la atención al paciente. Es importante destacar que Syntropy nunca se apropia de los datos y siempre atribuye su origen de manera transparente. Con este marco, Syntropy trabaja con diversas empresas, redes hospitalarias e institutos de investigación para desarrollar ecosistemas habilitados por IA en oncología y otras áreas terapéuticas, que resuelvan problemas de investigación en tiempo real.
Cómo desarrollar un código de ética digital que refuerce la confianza de los pacientes y las partes interesadas
Merck ha establecido un Código de Ética Digital (CoDE) para consolidar una sólida ética en torno a sus actividades de salud digital, una iniciativa pionera para una gran empresa del sector sanitario. El CoDE, basado en una década de aprendizajes sobre ética digital, rige el enfoque de Merck respecto de todas las actividades relacionadas con el desarrollo, la comercialización y el uso de productos y procesos digitales.
Los principios fundamentales del CoDE son la autonomía, la justicia, la beneficencia, la no maleficencia y la transparencia. Estos principios garantizan que Merck opere de forma segura, transparente y responsable, en beneficio de los pacientes, el sector sanitario y la sociedad en general. Otras empresas del sector sanitario deberían considerar la creación de sus propios CoDE, que complementen estos principios éticos rectores.
Cómo utilizar la salud digital para promover una mayor diversidad e inclusión en el desarrollo clínico
Las directrices regulatorias y las enérgicas iniciativas de divulgación ya están contribuyendo a mejorar la diversidad étnica y de género en los ensayos clínicos. Sin embargo, para lograr una verdadera equidad sanitaria se necesita un enfoque aún más inclusivo. Debemos reducir los retrasos en el acceso y permitir una farmacoterapia de precisión para todos los pacientes.
Hoy, nuestro sector tiene la oportunidad de aprovechar los recientes avances en la comprensión del genoma humano y las tecnologías modernas de secuenciación para crear una firma molecular universal de la diversidad humana.
Una plataforma de este tipo caracterizará la variabilidad en múltiples niveles, mucho más allá de los datos demográficos. Ahora se puede recurrir a diversos factores intrínsecos y extrínsecos relacionados con las enfermedades, incluidos datos ómicos procedentes de bases de datos del proteoma, metaboloma, transcriptoma, microbioma, epigenoma, radiómica, genoma y exposoma.
La integración de una plataforma de firma molecular de este tipo con otras herramientas cuantitativas de traducción, analítica avanzada y bioelectrónica permitirá a nuestro sector contribuir a detectar antes los riesgos de enfermedad y predecir mejor qué tratamiento y dosis son más adecuados para cada paciente.
Merck, a menudo en colaboración con destacados grupos académicos y empresas emergentes impulsadas por la IA, también está acelerando el uso de analítica avanzada y procesos de aprendizaje profundo para descubrir y desarrollar medicamentos. Al integrar herramientas digitales, podemos extraer información oculta de enormes conjuntos de datos. Esto ayuda a predecir mejor las propiedades de posibles compuestos y a crear soluciones novedosas. Las herramientas y los datos digitales, como los ómicos, también contribuyen a mejorar los métodos de traslación directa e inversa utilizados para desarrollar medicamentos de precisión de manera eficiente.
Un entorno seguro, responsable y colaborativo que facilite ecosistemas más abiertos y eficaces permitirá a nuestro sector transformar los datos en información útil y dar paso a una nueva era de atención al paciente precisa y personalizada. Las partes interesadas del sector deben unirse en cada una de estas áreas para garantizar que los intereses de los pacientes ocupen un lugar central en la salud digital.
